肾积水怎么治疗(11/29更新)
肾积水怎么治疗
肾积水的治疗方法主要包括以下几点[[1]()]:
1、 保守治疗:对于轻度的肾积水,如果病情进展缓慢,肾功能已经达到了平衡和稳定的状态,可以选择保守治疗。这包括定期检查以了解积水的进展情况。此外,对于一些可自行解除的梗阻,如孕妇的生理肾积水,通常不需要特别处理。
2、 药物治疗:药物治疗主要用于控制感染和缓解疼痛。对于合并尿路感染的患者,可以使用抗生素控制感染。对于尿路结石引起的肾积水,可以使用溶石药物进行治疗。同时,可以使用镇痛药物缓解患者的疼痛症状。
3、 手术治疗:对于肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能持续下降,梗阻原因明确,有并发症存在的患者,应考虑手术治疗。手术的目的是消除引起肾积水的梗阻性疾病,如去除结石、解除纤维索带或迷走血管的压迫、治疗前列腺增生等。对于严重肾积水导致患侧肾功能全部丧失或严重感染脓肿,但对侧肾功能良好的患者,可以考虑肾切除术。对于双侧肾积水,应先治疗情况好的一侧,待情况好转后再处理严重的一侧。
4、 引流和造瘘术:对于某些特殊情况,如患者病情较重不允许做大手术或梗阻暂时不能解除时,可以在超声引导下经皮肾穿刺造瘘,引流尿液,以利于控制感染和改善肾功能。综上所述,肾积水的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。轻度的肾积水可以通过保守治疗和定期随访来管理,而重度的肾积水则可能需要手术干预。在治疗过程中,应密切关注肾功能的变化,并及时调整治疗方案。
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