结核病-结核杆菌感染引起的慢性传染病

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      结核病（tuberculosis）是结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis， MTB）引起的慢性感染性疾病，以肺结核( pulmonary tuberculosis)最为常见，占各器官结核病总数的80%~90%， 是最主要的结核病类型。肺结核是中国法定报告乙类传染病之一。

      临床表现为长期低热、咳痰、咯血等。除肺外尚可侵袭浆膜腔、淋巴结、泌尿生殖系统、肠道、肝脏、骨关节和皮肤等多种脏器和组织。

      化学治疗是结核病最主要的基础治疗，目标不仅是杀菌和防止耐药性的产生，而且在于最终灭菌，防止和杜绝复发。国际公认的化疗原则是：早期、联合、适量、规律、全程。一线抗结核药物包括链霉素、异烟肼、利福平 、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。

      早期诊断的患者接受正规的抗结核治疗多可痊愈。随着耐药结核病以及艾滋病等免疫力低下疾病的增多，治疗难度加大。无法控制的大咯血是肺结核患者常见的死因。

      结核是慢性感染性疾病，化学治疗很难治愈而不复发，因此采用疫苗预防是最好的策略。但尚无理想的结核病疫苗。广泛使用的疫苗是卡介苗，是一种无毒牛型结核分枝杆菌活菌疫苗。